Àngels Martínez Arias, HNO-Arzt: „Das Valsalva-Manöver hilft, das Gefühl einer Ohrverstopfung zu vermeiden, das durch Druckänderungen bei Auto- oder Flugreisen verursacht wird.“

Der Sommer steht für Urlaub und Ausflüge, vor allem an den Strand und in die Berge, aber auch für das Wiedersehen mit Familie und Freunden, die wir das ganze Jahr über nicht so oft sehen. In diesen Monaten nimmt das Reisen mit Auto , Flugzeug, Bahn und Schiff deutlich zu, und damit auch die typischen Unannehmlichkeiten, die während der Reise auftreten können.
Eines der häufigsten Beschwerden ist das Gefühl eines verstopften Ohrs. Dieses Unbehagen kann auf Reisen auftreten und ist zwar nicht immer schwerwiegend, aber sehr unangenehm und manchmal schmerzhaft. Um besser zu verstehen, warum dieses Gefühl auftritt, sprachen wir mit Àngels Martínez Arias, einem HNO-Spezialisten in der Otologie-Abteilung des Universitätsklinikums Parc Taulí in Sabadell.

Klagen Reisende häufig über Ohrenbeschwerden oder Schmerzen?
Ja, es ist ein häufiges Problem bei Sprechstunden, insbesondere zu dieser Jahreszeit, wenn die Menschen viel reisen. Reisen mit dem Auto, Zug oder Flugzeug oder die Teilnahme an Unterwasseraktivitäten können aufgrund des veränderten Luftdrucks manchmal zu Hörveränderungen führen.
Was genau passiert bei diesen Druckveränderungen im Ohr?
Der Druck im Mittelohr sollte dem Außendruck entsprechen. In Situationen, in denen dieser Druck nicht ausgeglichen ist, z. B. bei Höhenunterschieden oder unter Wasser, verändert sich das Ohr, was zu einem Gefühl der Verstopfung und/oder Schmerzen führen kann.
In welchen konkreten Situationen tritt dieses Phänomen auf?
Es tritt sowohl beim Steigen als auch beim Sinkflug im Flugzeug auf, da sich in beiden Fällen der äußere Luftdruck abrupt ändert und nicht mehr dem des Mittelohrs entspricht. Auch beim Sporttauchen, wo der Außendruck aufgrund der Wasserumgebung steigt, kommt es vor, ebenso wie bei Auto- oder Bahnreisen in bergigen Regionen, insbesondere beim Durchfahren von Häfen oder Tunneln , aufgrund von Höhenunterschieden oder des dort herrschenden Drucks. In all diesen Situationen kann dieser Druckunterschied Schmerzen oder Verstopfungen verursachen, wenn er nicht richtig ausgeglichen wird.
Wir haben noch nicht über Schiffe gesprochen. Ist das dasselbe?
Auf Schiffen gibt es keine so plötzlichen Luftdruckschwankungen, daher sind diese Ohrenbeschwerden seltener. Anders als in Flugzeugen, wo die Höhe schnell schwankt, kann der Umgebungsdruck auf See stabiler bleiben. An Bord tritt häufiger die Reisekrankheit (Kinetose) auf, insbesondere bei Menschen, die empfindlich auf Bewegung oder Seegang reagieren.

Wie können Sie das Gefühl einer Ohrenverstopfung auf Reisen verhindern?
Das Wichtigste ist, die Nase frei und frei von Verstopfungen zu halten, da dies die Eustachische Röhre öffnet und den Druckausgleich zwischen Mittelohr und Außenohr fördert. Deshalb ist es so wichtig, mit einer möglichst freien, verschleimten und verstopften Nase an Bord zu gehen. Während des Fluges können Gesten wie Speichel schlucken, Kaugummi kauen, häufiges Gähnen oder das Valsalva-Manöver hilfreich sein. Bei diesem Manöver halten Sie sich die Nase zu, schließen den Mund und machen eine Geste, als würden Sie einen Ballon aufblasen. Dadurch erhöht sich der intrathorakale und abdominale Druck. Dies fördert den Luftstrom ins Mittelohr und lindert Beschwerden.
Was passiert, wenn der Druckausgleich im Ohr nicht gelingt?
Wenn Druckschwankungen nicht richtig ausgeglichen werden, entsteht im Mittelohr ein Ungleichgewicht, das sehr unangenehm sein kann. In manchen Fällen, wenn der Druckunterschied stark ist und/oder über längere Zeit anhält, kann ein sogenanntes Barotrauma auftreten. Dabei handelt es sich um eine Entzündung oder Verletzung des Mittelohrs, die durch dieses Ungleichgewicht verursacht wird. Es kommt zwar nicht häufig vor, kann aber starke Schmerzen verursachen und sogar vorübergehend das Gehör beeinträchtigen. In diesem Fall ist es ratsam, einen Spezialisten aufzusuchen.
Gibt es Menschen, die anfälliger für diese Beschwerden sind?
Ja, Menschen mit verstopfter Nase, Schnupfen oder Ohrenproblemen haben oft größere Schwierigkeiten, die Eustachische Röhre zu öffnen und den Druckausgleich durchzuführen. Anderen hingegen gelingt dies problemlos durch einfaches Schlucken von Speichel.
Und wenn wir mit einem Baby reisen, wie können wir ihm helfen, diese Unannehmlichkeiten zu vermeiden?
Bei Babys empfiehlt es sich, ihnen beim Start und bei der Landung einen Schnuller oder eine Flasche anzubieten. Wiederholtes Saugen und Schlucken hilft, den Druck auszugleichen und Beschwerden vorzubeugen.
Welchen Rat haben Sie für Berufstätige, die häufig reisen und diesem Problem ausgesetzt sind?
Wir empfehlen, die Nasengänge mit Kochsalzlösung zu reinigen und gefäßverengende Sprays zu verwenden. Es ist wichtig, diese einige Tage vor und nach der Reise anzuwenden, um die Schleimhäute zu befreien und die Funktion der Eustachischen Röhre zu unterstützen.
Gibt es Situationen, in denen man wegen der Gefahr von Ohrenschmerzen besser nicht fliegen sollte?
Ja, insbesondere bei einer schweren Erkältung oder einer völlig verstopften Nase. Unter diesen Umständen kann sich die Eustachische Röhre nicht normal öffnen und es kommt zu Sekretabsonderungen, was den Druckausgleich im Mittelohr erheblich erschwert. Dies verstärkt nicht nur die Beschwerden während des Fluges, sondern erhöht auch das Risiko eines Barotraumas. Wenn möglich, verschieben Sie die Reise idealerweise um einige Tage oder konsultieren Sie zumindest einen Arzt, der Ihren Fall beurteilen und gegebenenfalls eine Behandlung oder Medikamente empfehlen kann.
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